Неотложные состояния крапивница

Аллергические реакции немедленного типа: крапивница, отек Квинке. Неотложная помощь.

Отек Квинке

Аллергическая реакция немедленного типа, про­являющаяся ангионевротическим отеком с распространением на кожу, подкожную клетчатку, слизистые оболочки.

Клиническая диагностика.

Отек Квинке возникает чаще на лекарственный или пищевой ан­тигены, укусы насекомых, в некоторых случаях непосредственная причина может быть не ясна. Характерно внезапное появление ог­раниченного отека в местах с рыхлой подкожной клетчаткой, чаще в области губ, ушных раковин, шеи, кистей, стоп. Отек нередко мо­жет достигать значительных размеров и деформировать участок по­ражения. Непосредственная опасность этой реакции заключается в частом развитии механической асфиксии из-за отека верхних дыхательных путей. При отеке гортани у ребенка отмечается лаю­щий кашель, осиплость голоса, затруднение вдоха и, возможно, вы­доха за счет присоединяющегося бронхоспазма. Если отекает язык, затрудняется речь, нарушаются процессы жевания и глотания.

Неотложная помощь.

1. Немедленно прекратить поступление аллергена.

2. Ввести антигистаминные препараты в/м или в/в:

— 2,5% раствор пипольфена 0,1-0,15 мл/год жизни или

— 2% раствор супрастина 0,1-0,15 мл/год жизни.

3. Ввести 3% раствор преднизолона в дозе 1-2 мг/кг в/м или в/в.

4. По показаниям при нарастающем отеке гортани с обтурационной дыхательной недостаточностью проведение интубации или трахеостомии.

5. Госпитализация в соматическое отделение.

Крапивница.

Крапивница — аллергическая реакция немедленного типа, ха­рактеризующаяся быстрым появлением уртикарных высыпаний на коже и реже на слизистых оболочках.

Клиническая диагностика.

Причины возникновения крапивницы те же, что и при отеке Квин­ке. У ребенка появляются ощущение жара, кожный зуд, изменения кожи, как «после ожога крапивой». Элементы крапивницы — вол­дыри и папулы — могут иметь разнообразную форму и величину, нередко с их слиянием и образованием гигантских элементов. Цвет элементов крапивницы от бледно-розового до красного. Высыпания локализуются на любых участках тела и слизистых оболочках, чаще на животе, спине, груди, бедрах. Могут быть общие симптомы: лихо­радка, возбуждение, артралгии, коллапс.

46.53.203.210 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)

очень нужно

Использованные источники: studopedia.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Крапивница комары

  Аутоиммунный тиреоидит и крапивница

Неотложные состояния крапивница

Крапивница клинически проявляется быстрым высыпанием на коже зудящих волдырей (отек сосочкового слоя кожи).

Этиология ( причины ) крапивницы

Причиной возникновения крапивницы наиболее часто являются лекарственные препараты, пищевые и инсектные аллергены.

Псевдоаллергическая крапивница появляется при воздействии на кожу холодового, теплового, холинергического, механического факторов.

Клиника ( признаки ) крапивницы

Заболевание начинается с появления сильного кожного зуда, с последующим появлением уртикарной (волдырной) сыпи, в тяжелых случаях приобретающей характер сливной. Возможен подъем температуры тела до 38—39°С, выраженная интоксикация.

Неотложная ( первая ) помощь при крапивнице

1. Основным в лечении является назначение антигистаминных (например: супрастин по 0,025 2—3 раза в день) и мембраностабилизирующих препаратов (например, кетотифен по 1 мг 2—3 раза в день).

2. Элиминация аллергенов (энтеросорбция, гемосорбция, плазмаферез).

3. В тяжелых случаях показано внутривенное введение глюкокортикостероидов.

Использованные источники: meduniver.com

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Аутоиммунный тиреоидит и крапивница

  Крапивница зрения

Острая крапивница — появление волдырей на коже и слизистых

Если замечено на коже или слизистой появление волдырей, то возможно, что это крапивница. Следует обратиться за консультацией к специалисту, чтобы уточнить диагноз и вовремя начать терапию. Причины возникновения, лечение, симптомы острой крапивницы у взрослых и детей, ее фото — все это вы найдете в данной статье.

Особенности болезни

Крапивница демонстрирует себя появлением на поверхности кожи характерных волдырей. Такой вид напоминает последствия от соприкосновения с крапивой. Кроме кожных поверхностей болезнь может захватывать и слизистые оболочки.

Крапивницу также определяют по форме проявления как:

Главное их отличие в длительности активной фазы. Острая крапивница может пройти за период от шести часов до месяца. Этот вид болезни по сравнению с хронической формой является более распространенным. Но если вовремя не обратиться за помощью при острой крапивнице, то она может поменять форму проявления на хроническое течение.

Высыпания появляются, и если аллерген определен и исключен из жизнедеятельности пациента, то может случиться, что реакция организма на него проходит бесследно.

Острая крапивница рассмотрена в данном видео:

Классификация

Виды заболевания

Острая крапивница имеет разновидность – отек Квинке. Ее еще называют гигантская крапивница. Опасен этот вид болезни тем, что на коже или слизистой развивается отек, который может иметь значительные размеры. Если это явление развивается в гортани, то при неоказании срочной медицинской помощи, пациент может погибнуть.

Различают также такие виды заболевания:

  • спонтанная крапивница – возникает по непонятным причинам,
  • физическая крапивница – вызвана различными явлениями физического характера:
    • теплом,
    • вибрацией,
    • солнечным светом,
    • механическим давлением,
    • холодом;
  • холинергическая крапивница – происходит как реакция организма на эмоциональные нагрузки;
  • аквагенная крапивница – появляется в результате соприкосновения с водой.
  • атипичная крапивница – высыпания не вызывают дискомфорта и имеют линейную форму.

Локализация высыпаний

Локализация высыпаний может быть:

  • на туловище,
  • на конечностях,
  • на лице;
  • может быть поражена слизистая:
    • гортани,
    • носоглотки,
    • языка, губ.

Причины возникновения

Реакцию организма в виде волдырей, которую определяют как острая крапивница, могут вызывать разные факторы:

  • пища, содержащая вещества, которые могут для чувствительных людей быть аллергенами:
    • морепродукты,
    • яйца,
    • шоколад,
    • фрукты,
    • продукты, в составе которых есть искусственные красители;
    • орехи;
  • лекарства, содержащие:
    • сульфаниламиды,
    • гормоны,
    • витамины группы В,
    • пенициллины;
  • заболевание может быть как последствие других нарушений:
    • анафилактического шока,
    • дисбактериоза,
    • отравления,
    • гепатита;
  • вещества, которые инициируют аллергическую реакцию:
    • косметические средства,
    • пыльца растений,
    • сыворотки,
    • вещества, что попадают в организм при укусе насекомых.

Появления патологии у некоторых людей вызывают внешние влияния:

    • холодные температуры,
    • вибрация,
    • теплые температуры,
    • солнечные лучи.

Симптомы острой крапивницы

Самым ярким признаком болезни является высыпания, которые выглядят как волдыри разного размера. В некоторых случаях волдыри совсем маленькие – несколько миллиметров. А самые большие образования на коже – несколько сантиметров.

Они твердые на ощупь и имеют красноватый цвет разной насыщенности. Волдырь также может быть с ободком красным или белым. Если острая форма болезни не была вовремя пролечена, то иногда прогрессирование болезни приводило к тому, что волдыри соединялись в одно крупное красное пятно.

Характерные для крапивницы высыпания сопровождаются очень беспокоящим человека зудом. Также бывает в этих местах отечность.

Острая крапивница имеет симптомы общего характера:

Диагностика

Чтобы определить действительно ли высыпания – это острая крапивница, выполняют такие действия:

  • пациенту рекомендуют сдать анализы:
    • на общее исследование мочи,
    • на общий анализ крови;
  • выполняется биопсия небольшого участка кожи, отделенного от высыпаний;
  • кроме этого выполняются тесты с целью определить аллерген:
    • радиоаллергосорбентный тест,
    • провокационные пробы:
      • аквагенная проба – проводится при помощи воды, температуру которой меняют;
      • холодовая проба – проверяется реакция организма на низкую температуру при помощи льда;
      • солнечная проба – исследуется, не появляется ли аллергия на солнечные лучи;
      • тепловая проба – проверка на воздействие теплом.

Очень важно определить на какое влияние организм отвечает аллергической реакцией. Далее вы узнаете, как вылечить острую крапивницу.

Лечение

Помощь необходимо оказывать сразу, как только острая крапивница себя проявила. Первое действие после выявления аллергена, инициирующего болезнь, исключение из обихода этого аллергена.

Неотложная помощь

Если лечение не начато вовремя, то развитие болезни может сделать необходимым госпитализацию больного. Особенно, если есть признаки отека Квинке, то прибегают к срочной доставке в стационар, чтобы предупредить ситуацию, угрожающую жизни пациента. О том, как действовать при таком отеке, мы рассказываем отдельно.

Терапевтический способ

  • В случаях острого протекания болезни назначают очистительные клизмы.
  • Пациенту может быть рекомендована диета при острой крапивнице, которая не имеет продуктов, которые замечены как провокаторы аллергии. Рацион при этом способствует выведению вредных веществ из организма.
  • Пациенту советуют избегать стрессов и вести спокойный образ жизни.

Медикаментозный метод

Против зуда назначают гели и мази. Рекомендуют применение:

  • антигистаминных препаратов:
    • зиртек,
    • терфенадин,
    • кестин,
    • астемисан;
  • для снятия отечности применяют глюконат кальция,
  • если случай более тяжелого проявления болезни – применяют кортикостероиды.

Специалисты могут задействовать инъекционный метод. Под кожу пациента вводится инъекция, содержащая иммунные клетки.

Народные методы

Для лечения проявлений острой крапивницы хорошо подходят некоторые травы. Пользоваться советами можно только после согласования со специалистом.

Рекомендуется применять настои:

Настои пьют перед принятием пищи три раза в сутки. Для наружного применения хорошо подходит слабенькая настойка календулы.

О народных методах лечения крапивницы расскажет данное видео:

Диета

Следует включить в меню блюда из продуктов:

  • овощей и фруктов светлого оттенка:
    • кабачков,капусты,
    • огурцов,
    • бананов,
    • груш.
  • мяса нежирного:
    • кролика,
    • индейки;
  • кисломолочных продуктов,
  • хлеба грубого помола,
  • можно использовать растительные масла.

Пациенту рекомендуют исключить из рациона продукты, которые зарекомендовали себя как возможные аллергены:

  • мед,
  • шоколад,
  • газированные напитки,
  • копчености,
  • грибы,
  • яйца,
  • выпечка,
  • пряности,
  • жареные блюда.

Профилактика заболевания

Чтобы избежать отрицательной реакции на аллерген, надо точно выяснить, что выступает в роли аллергена, и исключить такую ситуацию.

  • Если реакция на какой-то вид пищи – не употреблять ее,
  • в случае аллергии на лекарства – не принимать те, что вызывают негативную реакцию;
  • если организм человека реагирует на механические воздействия: тепло или холод, солнечные лучи – следует учитывать это в своем поведении. Не надо, соответственно, перегреваться или переохлаждаться, находится под открытым солнцем и так далее.

Осложнения

  • Заболевание может вызвать опасность последствий, если симптомы проявления усугубляются. Острая крапивница имеет разновидность – отек Квинке, когда возникает (заметных размеров) отечная область. Если такое явление случится в гортани, то ситуация может привести к летальному исходу. Нужна срочная помощь медиков.
  • Также присутствие аллергена в организме человека может спровоцировать анафилактический шок. Для выведения из этого состояния понадобиться скорая помощь.

Прогноз

Болезнь обычно имеет положительный прогноз. Острая крапивница, если удалить фактор, который ее вызвал, может через несколько часов пройти бесследно.

Если вовремя не отреагировать на симптомы начинающейся крапивницы, то она может перерасти в хроническую форму.

Разница между острой и хронической крапивницами рассмотрена в данном видео:

Использованные источники: gidmed.com

Статьи по теме