От чего началась крапивница

Возникновение крапивницы: что это такое и почему случается

Крапивница – аллергическое заболевание, ярким проявлением которой являются волдыри на коже и слизистых. Они чем-то похожи на ожог крапивой, из-за чего недуг получил своё название.

Более чем 20% населения хоть раз, но сталкивалось с её проявлениями. Что же это такое – крапивница? Эта болезнь может носить острый, или хронический характер. Острым формам больше подвержен ребёнок, хроническая форма чаще встречается у взрослого.

Женщины составляют около 30% от всех пациентов. Возможная причина: гормональная перестройка организма во время беременности, родов, менопауз. Половина случаев протекает без осложнений. Почти 40% сопровождается отёком Квинке. Заболевание у взрослых лечить труднее, чем у детей.

Механизм развития заболевания

Биологически активное вещество гистамин является главным виновником развития аллергических реакций, отвечая за то, от чего появляется крапивница. Контакт с аллергеном заставляет выбрасывать в кровь мощную дозу этого вещества.

Дальнейшая картина зависит от степени чувствительности организма к аллергену. Он может отреагировать почти мгновенно. Возможна реакция вследствие неоднократного соприкосновения с раздражителем.

При высокой концентрации антител могут проявиться симптомы патологических процессов. Увеличивается проницаемость стенок капилляров, в дерму попадает жидкость из сосудов, а на коже возникают волдыри.

Симптомы

Главные симптомы, по которым можно заподозрить крапивницу – сыпь и зуд.

  • Волдыри розовых, красных оттенков, выступают над поверхностью кожи. Размеры от нескольких миллиметров до десяти сантиметров. Исчезают, когда на них надавливают. Сыпь может полностью пройти сама по себе за сутки, не оставляя следов пигментации.
  • Зуд, сопровождающий высыпания, усиливается ближе к вечеру. Чесаться могут как сами волдыри, так и непоражённые участки кожи.
  • Повышение температуры, тошнота, рвота, учащённое сердцебиение, повышение артериального давления присоединяются, когда сыпь захватывает большую территорию кожного покрова. Количество волдырей (20-50) наряду с характеристикой зуда (лёгкий, умеренный, выраженный) определяют тяжесть состояния больного.

Причины

Причин, вызывающих этот недуг, множество. Зачастую врачи годами не могут выяснить, что послужило развитию патологических симптомов. От чего бывает крапивница? За годы исследований выделены наиболее вероятные факторы, вызывающие подобное состояние.

  • Лекарственные препараты. Антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты чаще, чем другие лекарства провоцируют аллергию. Нередко она появляется во время приёма никотиновой кислоты. Принятый медикамент запускает патологические механизмы через 10-15 минут. Нередко симптомы болезни начинают появляться спустя пару недель после окончания курса лечения.
  • Укусы насекомых. Ядовитые укусы пчёл, ос, шмелей дают клиническую картину острой формы. Волдыри после укусов не исчезают около суток.
  • Продукты, способные вызвать аллергию. Почему появляется крапивница после употребления цитрусовых, ягод, молочных продуктов, вина, шоколада, орехов, морепродуктов? Порой эта еда способна вызвать выброс в организм большой дозы гистамина, чреватую ответной реакцией – появлением типичных симптомов расстройства.
  • Имеющиеся заболевания. Существует масса наблюдений, от чего может быть крапивница. Недуг может возникнуть, спровоцированный каким-то раздражителем. Большой процент – проявлением скрытых заболеваний. Огромным количеством случаев развитие этой патологии обязано инфекционным заболеваниям (гепатит, герпес). Большую роль отводят хроническим паразитарным болезням. У детей появление симптомов могут вызвать глисты. Аллергия исчезает сразу, как только будут приняты меры по изгнанию паразитов (глистов). Огромную роль играют очаги хронических инфекций в носоглотке (тонзиллит, синусит, фарингит). Крапивница сопровождает гастрит, язву, чьё развитие вызвано Helicobacter pylori.
  • Сбои в иммунной и эндокринной системах. Иногда организм начинает воспринимать собственные клетки, как чужеродные, отторгая их (системная красная волчанка, ревматоидный артрит). Такое состояние называется аутоиммунной инфекцией. Патология аутоиммунного характера протекает длительно, тяжело. Борьба антигистаминными препаратами даёт ничтожные результаты. Расстройство чередуется стадиями обострений и ремиссий.
  • Прямой контакт с аллергеном. Соприкосновение аллергена с кожными покровами зачастую вызывает сыпь. Аллерген, провоцирующий симптомы недуга, таится в бытовой химии (чистящие и моющие средства). Сюда же надо отнести патологии щитовидной железы (снижение, избыточная выработка гормона тироксина).
  • Физические факторы. Болезненное состояние возникает, как следствие резкого охлаждения, сильной жары, контакта с водой, вибрации, колебания температуры тела, механических раздражителей, повышенной физической активности.
  • Вакцинация, анестезия. Для безопасности аллергиков перед вакцинированием, применением анестезии им рекомендуется употребление антигистаминных препаратов.

Врачи выделяют множество причин появления крапивницы. По какой из них она появилась у вас, может сказать только опытный специалист.

Особенности заболевания

При многих кожных заболеваниях сыпь возникает постепенно. Крапивницу отличает следующее обстоятельство: наибольшая часть волдырей появляется в первый час. Это объясняется просто: концентрация гистамина очень высока.

Впоследствии к имеющимся волдырям присоединяется ещё некоторая часть высыпаний. Волдыри бесследно исчезают в первые часы после появления. Но иногда бывает наоборот – накатывает вторая волна волдырей. Волдыри болезненны, заставляют испытывать сильный зуд.

Может ли быть такое, чтобы крапивницу приняли за проявление другого заболевания? Отёкшая, покрасневшая кожа вокруг волдырей должна убедить врача: диагноз поставлен верно. Ситуация, когда площадь поражения невелика, состояние больного не меняется. Если волдыри продолжают сыпать, распространяясь по всему телу, возможно повышение температуры, нарастания слабости, головные боли.

Виды крапивницы

В зависимости от продолжительности протекания аллергических реакций крапивница бывает:

Выяснив, что вызывает крапивницу, можно выделить следующие формы:

  • физическая;
  • лекарственная;
  • контактная;
  • идиопатическая.

Физическая крапивница насчитывает несколько видов в зависимости от вызвавшей её причины:

  • холодов
  • солнечная;
  • аквагенная;
  • спровоцированная физической нагрузкой;
  • аллергия на нервной почве;
  • вибрационная.

Аллергия может поразить человека любой возрастной категории. Рассмотрим случаи, из-за чего появляется крапивница у взрослых.

Холодовая крапивница

Из названия становится понятна причина её возникновения – холод, низкие температуры. Мороз, купание в водоёмах, прорубях, бассейнах с низкой температурой воды способно вызвать аллергический шок, сопровождающийся потерей сознания.

Кожа приобретает ярко-красный оттенок, количество волдырей занимает значительную площадь. Если воздействию холодом подвергается ограниченный участок тела, то все проявления имеют тенденцию проходить самостоятельно после того, как человек хорошо согреется.

В случаях, когда процесс затрагивает внутренние системы (центральную нервную, сердечнососудистую, дыхательную, желудочно-кишечный тракт), то к сыпи присоединяются серьёзные осложнения. Они проявляются головной болью, одышкой, падением давления, тошнотой, рвотой. Пациенты с такими симптомами чаще других подвержены анафилактическому шоку, имеющему мгновенное развитие. Подобная ситуация требует срочной медицинской помощи.

Солнечная крапивница

Солнечная аллергия – реакция организма после контакта открытых участков тела с солнечными лучами. Сыпью покрываются только те фрагменты кожи, которые подверглись открытому солнечному излучению. Чаще всего страдают блондинки со светлой кожей.

Аквагенная крапивница

Нередко бывает непредвиденная реакция кожи на контакт с водой, потом, слезами. Вода не является непосредственной причиной патологических процессов. Виной всему – растворённые в ней вещества. Аллергия начинается моментально. Все её проявления обычно исчезают через полчаса. Иногда для этого необходимо несколько дней. Вопрос: «можно ли купаться при крапивнице?» требует осторожности. Лучший совет – какое-то время принимать ванну с кипячёной водой.

Каждый вид крапивницы подразумевает определённое лечение. Для того, чтобы правильно подобрать оптимальный курс, важно обратиться к специалисту за консультацией.

Физическая нагрузка

Нередко причинами болезни становится физическая нагрузка, отягощённая приёмом пищи.

Крапивница на почве стресса

Симптомокомплекс, вызванный этой формой, чаще поражает женщин и подростков. Они более эмоционально реагируют на стрессовые ситуации. В группу риска входят люди, отличающиеся неустойчивой психикой, имеющие признаки эмоционального истощения, склонные к проявлениям раздражительности, гнева, страха.

Лекарственная крапивница

Ежегодно лекарственные вещества наращивают процент аллергических реакций. От чего она возникает? Её проявления можно наблюдать через несколько минут попадания препарата в кровь. Некоторый процент случаев аллергии отмечается через пару недель после окончания курса лечения. Чаще всего патологической реакцией организм отвечает на антибиотики, НПС, антидепрессанты, местную анестезию.

Контактная

Развивается в случаях непосредственного взаимодействии с аллергеном. Раздражителем выступают самые обычные вещи: шерсть, пыль, бытовая химия, латекс. Для исчезновения симптомов достаточно просто устранить провоцирующий фактор.

Идиопатическая

Эта форма патологии с невыявленной причиной, встречающаяся в 40% всех случаев. Заболевание носит хронический характер, не проходит по нескольку лет. Кожные высыпания держатся больше месяца. Болезнь носит постоянный, или рецидивирующий характер (фазы обострения чередуются со стойкими ремиссиями).

Осложнения

Зачастую поражённые сыпью участки кожи становятся благоприятной средой для бактериальных инфекций. К имеющимся высыпаниям присоединяется фурункулёз, различные гнойные воспаления.

Опасные состояния, способные вызвать летальный исход:

  • Анафилактический шок. Он имеет стремительное развитие, в считанные секунды развивается сильнейший отёк всех тканей организма, сильное падением давления. Особую опасность представляет отёк гортани, который влечёт за собой непроходимость дыхательных путей. Удушье может стать причиной быстрой смерти. Такое состояние требует экстренной госпитализации.
  • Отёк Квинке — внезапно развивающийся отёк подкожно-жировой ткани и слизистых оболочек. Особенно часто поражаются губы, язык, нёбо, миндалины. Поражение гортани даёт симптомы «лающего кашля», голос становится хриплым. Неоказание своевременной помощи может привести больного к тяжёлым последствиям, вплоть до летального исхода. Наиболее опасен отёк лица из-за возможного вовлечения в процесс мозговых оболочек.

Такие осложнения ещё до прибытия врачей требуют оказания пострадавшему первой помощи:

  • Немедленно перестать принимать лекарство (лекарственная аллергия).
  • Дать слабительное, промыть желудок (пищевая аллергия).
  • Вытащить жало насекомого, чтобы прекратить поступление яда (укусы пчёл, ос, шершней).
  • Освободить кожу от раздражителя (контактная крапивница).

После мероприятий, проделанных для облегчения состояния больного, остаётся дождаться скорой помощи. Врачи оценят тяжесть состояния, определят последующую схему лечения. Вызов скорой помощи рекомендован, если сыпь впервые появилась у ребёнка. Это поможет избежать возможных осложнений, понять причины, которыми была вызвана аллергия (крапивница это, или симптомы другого заболевания).

Использованные источники: allrg.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Крапивница обыкновенная систематика

  Крапивница комары

От чего началась крапивница

Крапивница — название группы заболеваний, характеризующихся появлением острозудящих, воспаленных высыпаний на коже, слизистых. По данным Минзравсоцразвития РФ, почти 25% населения страны хотя бы раз в жизни сталкивается с симптомами крапивницы.

Причины крапивницы

Выделяют две категории факторов, вызывающих крапивницу:

  • внешние — физические, механические, химические;
  • внутренние — нарушения функций нервной системы, патологии внутренних органов.

Спровоцировать приступ крапивницы могут самые разнообразные обстоятельства:

  • продукты питания,
  • лекарственные препараты,
  • пыльца растений,
  • УФ,
  • укус насекомого,
  • резкое охлаждение или перегрев,
  • заболевания печени, почек и других органов,
  • инфекции,
  • наследственность,
  • токсикоз беременных,
  • стресс и т. д.

Иногда выявить причину крапивницы бывает затруднительно или даже невозможно.

Классификация крапивницы

Общепринятой классификации крапивницы пока не существует — попытка классифицировать явление приводит к предложению громоздких, сложных схем, которыми сложно пользоваться в практическом здравоохранении. Поэтому в клинической практике принято различать крапивницу по течению:

  • острая,
  • подострая,
  • хроническая,
  • хроническая рецидивирующая.

Острая крапивница. Заболевание начинается внезапно — сильный зуд отдельных участков тела, либо всей его поверхности. Характеризуется мономорфной сыпью — множественные однотипные волдыри. Острая крапивница может сопровождаться головной болью, поднятием температуры тела до 39 0 . Волдырь бледнеет по мере нарастания отека, в центре возможна отслойка эпидермиса. Элементы могут располагаться отдельно или сливаться в объемные фигуры с причудливыми очертаниями. Длительность острой крапивницы — от нескольких часов, до нескольких суток.

Подострая крапивница — следующая стадия острой. Она может протекать до 5–6 недель.

Хроническая крапивница — подострая крапивница, общая продолжительность которой превышает 5 недель.

Хроническая рецидивирующая крапивница — может протекать в течение нескольких десятков лет с периодами частичной или полной ремиссии (ослабления). Она часто сопровождается отеком Квинке. Сильный зуд заставляет больных расчесывать кожу до крови. В 70% случаев причины хронической крапивницы остаются невыясненными.

Также используется классификация по патогенетическому принципу:

  1. Иммунная (аллергическая) — нарушения иммунной системы:

— инстектная — возникающая вследствие укуса насекомых или контакта с продуктами их жизнедеятельности;

— вследствие трансфузионных реакций — реакция на введение иммуноглобулинов или тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов;

Может сочетаться с патологиями органов пищеварения.

  1. Не иммунная (псевдоаллергическая) — иммунная система не участвует. Может быть следствием ранее перенесенных тяжелых интоксикаций, заражения паразитами, повышенной чувствительности к лекарственным средствам.
  2. Физическая — вследствие различных физических воздействий на кожу:

— механическое раздражение — давление, трение,

— аквагенная и т. д.

Сложность классификации крапивницы обуславливается многообразием причин ее возникновения.

Общие симптомы крапивницы

На коже и слизистых в течение нескольких минут появляются многочисленные высыпания — ярко-красные, иногда с белыми пятнами, плотные волдыри с четко очерченными границами как от ожога крапивой. Они могут быть небольшими — несколько миллиметров или образовывать сплошной слой на кожных покровах, слизистых (см. фото).

Кроме сильного зуда, жжения, в зависимости от обширности очага поражения, человек может испытывать:

Возможно повышение температуры — крапивная лихорадка. Волдыри и симптомы могут исчезнуть бесследно через несколько часов, либо состояние характеризуется стабильным или волнообразным течением на протяжении нескольких дней или даже месяцев. Обычно после исчезновения на коже не остается никаких следов. В некоторых случаях волдыри крапивницы могут принять геморрагический характер — после исчезновения остаются пигментные пятна.

Диагностика крапивницы

Поставить диагноз в большинстве случаев в основном не предоставляет затруднений. Но для определения формы крапивницы и выяснения ее причин проводится сбор анамнеза и глубокое обследование.

Анамнез

Кроме длительности данного эпизода выясняется наличие возможных стимулов его обострения. Во время опроса больного врач выясняет:

  • цикличность появления элементов и длительность их «жизни»;
  • наличие зуда;
  • описание возможных стимуляторов явления — стресс, прием ЛС, заболевание и т. д.;
  • наличие в анамнезе аллергических заболеваний;
  • наличие следов после исчезновения волдырей — пигментных, шелушащихся пятен, сосудистого рисунка;
  • эффективность антигистаминных препаратов;
  • семейная история крапивницы.

Иногда крапивница является в человеческой жизни лишь единственным эпизодом.

Физикальное обследование

Оно позволяет составить план последующих лабораторно-инструментальных исследований. Как правило, физикальное обследование включает в себя:

  • измерение температуры тела;
  • измерение АД, ЧСС;
  • пальпация брюшной полости — определение размеров селезенки, печени;
  • аускультация сердца, легких;
  • определение размеров лимфатических узлов.

Дополнительные лабораторные, инструментальные исследования, тесты позволяют определить характер крапивницы, выяснить ее причины и исключить заболевания со сходным диагнозом:

  • уртикарный и гиперэозинофильный васкулит;
  • почесуха;
  • многоформная и фиксированная эритемы, узловатая эритема;
  • паразитарная инвазия;
  • анафилактические реакции;
  • продромальный период буллезного пемфигоида или небуллезный пемфигоид;
  • контактная крапивница.

Кроме того, появляющиеся у женщин в III семестре беременности уртикарные папулы, зудящие пятна исчезают после родов.

Лабораторные и инструментальные исследования

Лабораторные исследования не используются при единичных эпизодах острой крапивницы.

Рекомендованные лабораторные и инструментальные методы исследования:

  • анализы крови — клинический, биохимический;
  • общий анализ мочи;
  • колоноскопия;
  • велоэргометрия;
  • рентгенограмма ППН и ОГК;
  • УЗИ — по показаниям;
  • ЭКГ и ЭГДС;
  • паразитологическое обследование;
  • бактериологические посевы со слизистой глотки на флору;
  • бактериологические исследования фекалий, дуоденального содержимого;
  • рентгенологические исследования придаточных пазух носа и органов грудной полости.

Диагностика физических видов крапивницы проводится с помощью провокационных тестов — горячие ванны, водные компрессы, механическое раздражение кожи, велоэргометрия и т. д. Также для выявления причин крапивницы применяются тесты с аутологичной сывороткой.

По результатам исследований дерматологом могут быть рекомендованы консультации других специалистов:

  • аллерголога,
  • ревматолога,
  • онколога,
  • эндокринолога,
  • паразитолога,
  • гинеколога и т. д.

Специалисты вместе определяют схемы и методики лечения.

Чем опасна крапивница?

Крапивница не заразна и сама по себе не приведет к поражению или нарушению функций каких-либо систем или органов.

Достаточно опасны последствия крапивницы — бессонница, невротические расстройства. Опасны для жизни анафилактический шок, отек Квинке. Если во время приступа наблюдается отек слизистых полости рта, затрудненность дыхания, необходимо вызвать «скорую».

Лечение крапивницы

Какого либо радикального средства против крапивницы просто не существует. Хроническая форма — это навсегда. Но лечение поможет уменьшить частоту и продолжительность приступов, снизить риск летального исхода вследствие таких осложнений, как отек Квинке, анафилактический шок.

Методика лечения подбирается врачом индивидуально, в зависимости от причин крапивницы, ее течения, состояния пациента, наличия сопутствующих заболеваний. Современная медицина предлагает лекарственные препараты различного действия:

  • антигистаминные препараты,
  • иммуномодуляторы,
  • антидепрессанты.

Самостоятельный прием лекарственных препаратов может спровоцировать анафилактический шок или отек Квинке и стать причиной летального исхода. Лечение в домашних условиях возможно только при согласовании его схемы с врачом.

Снять зуд и уменьшить воспаление можно, смачивая волдыри слабыми растворами соли, соды, травяными, спиртовыми настоями, 2% салициловым спиртом, соком лимона. Но только после консультации с врачом!

Профилактика крапивницы

Предугадать появление острой формы невозможно, но можно постараться избежать рецидивов хронической. Под профилактикой крапивницы подразумевают:

  • своевременная диагностика и лечение заболеваний, являющихся или могущих стать причиной крапивницы;
  • регулярное обследование и лечение воспалительных и других заболеваний;
  • ЗОЖ — отказ от курения, приема алкоголя, наркотиков, соблюдение санитарных правил и правил личной гигиены;
  • избегание переохлаждения, перегрева, облучения УФ, стресса, тесной одежды;
  • аккуратное обращение со средствами бытовой химии, косметикой;
  • прием лекарственных препаратов только под контролем врача.

Прежде, чем планировать поездку на море, в горы, также следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Единого мнения о необходимости диеты при хронической крапивнице у медиков нет в первую очередь из-за многообразия причин заболевания. Обычно диета рекомендуется во время обострения. В дальнейшем режим питания определяется индивидуально. Например, при аллергических формах крапивницы врач может рекомендовать полностью отказаться от продукта-аллергена или, наоборот, принимать его в пищу, но лишь в микроскопических количествах — чтобы организм «запомнил», что этот продукт не опасен.

Больному с диагнозом «хроническая крапивница» рекомендуется иметь при себе:

  • медицинскую аптечку со средствами первой помощи;
  • выписку из поликлиники или записку с указанием возможных причин, которые могут спровоцировать приступ заболевания.

Эти меры помогают если не полностью избавиться от высыпаний, то хотя бы контролировать зуд, позволяя человеку сохранять социальную активность, работать и жить относительно комфортно.

Крапивница у детей

Симптомы, диагностика, классификация, профилактика и лечение детской крапивницы сходны со «взрослыми» видами. Разница только в том, что при обследовании на вопросы врача относительно предполагаемой причины заболевания отвечать должны родители. Поэтому, если на коже малыша появились ярко-красны волдыри, взрослым необходимо постараться вспомнить:

  • что ребенок ел в течение последних часов;
  • чем занимался малыш — игра с домашними животными, копание в дачных грядках, долгая прогулка и т. д;
  • наличие хронических форм заболеваний у ближайших родственников со стороны обоих родителей.

Имеет значение появление нового типа средства бытовой химии или новые духи у мамы, игра с беспризорными животными или пускание корабликов в холодной луже.

Педиатр может порекомендовать консультации у отоларинголога, аллерголога и т. д.

Чтобы не дать крапивнице перейти в хроническую форму, требуется жесткий контроль со стороны родителей.

Крапивница беременных

Кроме вышеописанных причин спровоцировать появление красных зудящих волдырей у беременных может токсикоз. Крапивница не оказывает прямого отрицательного воздействия на малыша, она доставляет неудобства только самой женщине. Но ощущения зуда, дискомфорта не улучшают настроения будущей мамы и ее состояния в целом, что не может не сказаться на состоянии ребенка.

Большинство медикаментозных средств для лечения крапивницы противопоказаны беременным, поэтому лечение обычно сводится к различным мерам для уменьшения зуда и приему легких успокоительных.

Крапивница, вызванная токсикозом, полностью проходит после родов.

Использованные источники: bezboleznej.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Крапивница обыкновенная систематика

  Крапивница комары

Крапивница

Крапивница – заболевание аллергического характера, которое проявляется образованием волдырей на поверхности кожи и на слизистых оболочках. 25% населения сталкивались с симптомами крапивницы хотя бы раз в жизни, при этом основная часть из них женщины. Если контакт с аллергеном носит постоянный характер, то крапивница приобретает хроническое течение. Диагноз крапивницы устанавливается на основании типичных проявлений заболевания и анамнестических данных. Лечение должно проводиться аллергологом или дерматологом.

Крапивница

Крапивница – заболевание аллергического характера, которое проявляется образованием волдырей на поверхности кожи и на слизистых оболочках. 25% населения сталкивались с симптомами крапивницы хотя бы раз в жизни, при этом основная часть из них женщины. Если контакт с аллергеном носит постоянный характер, то крапивница приобретает хроническое течение.

Причины и механизм развития крапивницы

Основной причиной образования волдырей на коже является выброс в кровь большого количества гистамина, который образуется при контакте с аллергеном. В зависимости от того, как быстро развивается сенсибилизация организма, крапивница может возникнуть при первичном контакте или же после многократных воздействий аллергена, и когда концентрация антител в крови достаточно высока, возникают симптомы крапивницы. Стенки капилляров под действием активных веществ увеличивают свою проницаемость, жидкость из сосудов пропотевает в дерму и возникает волдырь, поэтому крапивница и считается заболеванием аллергической природы.

Спровоцировать крапивницу могут укусы насекомых, переливание компонентов крови, препараты для вакцинирования, применение любых лекарственных веществ, а также непосредственный прямой контакт с аллергеном или употребление в пищу продуктов, которые могут вызвать аллергию. Поэтому пациентам, которые имеют аллергическую предрасположенность и у которых уже ранее была диагностирована крапивница, необходимо перед процедурами местной анестезии и перед вакцинированием применять антигистаминные препараты.

Клинические проявления крапивницы

На коже и слизистой внезапно появляются многочисленные волдыри ярко-розового цвета. При крапивнице основная часть высыпаний появляется в течение часа, когда концентрация гистамина в крови еще достаточно велика, но чуть позже может появиться еще некоторое количество волдырей, тогда как основная часть кожных заболеваний начинается постепенно с нескольких элементов. Через несколько часов волдыри либо бесследно исчезают, либо наступает вторая волна крапивницы с образованием новых волдырей. Хроническая крапивница продолжается месяцы, а иногда и годы.

Волдыри зудящие и болезненны при прикосновении, кожа вокруг них отекшая и гиперемирована. В зависимости от величины очага поражения при крапивнице общее состояние может не изменяться, либо отмечается подъем температуры, недомогание и головная боль.

Хронические формы крапивницы связаны с аутоинтоксикацией и встречаются при заболеваниях органов пищеварения, печени. Очаги хронической инфекции в миндалинах и желчном пузыре, кариес и различные глистные инвазии также могут сенсибилизировать организм и являться причиной хронической крапивницы.

Детская крапивница или строфулюс относится к аллергическим заболеваниям кожи, которые развиваются из-за пищевой сенсибилизации на фоне экссудативного диатеза. У детей, которые находятся на искусственном вскармливании и у детей, чья диета не соответствует возрасту, возникает узелково-пузырьковая сыпь. Постоянные контакты с аллергенами, укусы насекомых и наличие инфекционных заболеваний и паразитов в организме способствуют развитию крапивницы.

Возникшие волдыри быстро трансформируются в узелки розово-коричневого цвета до 3мм в диаметре с маленьким пузырьком на вершине. Поскольку при крапивнице волдыри зудят, то пораженная кожа быстро мацерируется, появляются расчесы, эрозии и кровянистые корочки. Крапивницей поражаются крупные складки тела, верхние конечности иногда элементы распространяются по всему телу. У детей младшего возраста особенно в возрасте до трех лет наблюдаются диспепсические расстройства: рвота, диарея или наоборот запоры. Если крапивница принимает хронический вялотекущий характер, то дети становятся вялыми, капризными, отмечается потеря аппетита и нарушения сна. Из-за мацерации элементы крапивницы инфицируются пиококковой флорой. Крапивницу у детей необходимо дифференцировать с чесоткой из-за схожих клинических проявлений. После семи лет практически у всех детей крапивница проходит бесследно.

Гигантская крапивница или отек Квинке характеризуется внезапным появлением отека подкожной клетчатки, мышц и фасций, особо опасна такая форма крапивницы возникающая в области гортани, так как при несвоевременно оказанной помощи пациенты погибают от асфиксии. Гигантская крапивница характеризуется наличием диффузного отека, который распространяется по ходу мышц и фасций. Обычно отек держится от нескольких часов до нескольких дней и проходит бесследно. При отеке Квинке пациенты подлежат экстренной госпитализации для проведения гипосенсибилизационной терапии.

При рецидивах крапивницы у пациентов возможна головная боль, нервозность, тошнота и рвота, нарушения сна, в некоторых случаях крапивница может осложняться отеком оболочек головного мозга.

Поскольку крапивницу могут спровоцировать различные факторы, то разделяют холодовую крапивницу, когда волдыри появляются у людей чувствительных к холоду, это так называемая холодовая аллергия. При гиперчувствительности к ультрафиолету появляется солнечная крапивница, у людей с чувствительной кожей в весенне-летний период на открытых участках кожи после солнечного облучения появляются волдыри. Солнечной крапивницей страдают в основном женщины со светлой кожей и светлыми волосами.

У людей пожилого возраста крапивница возникает при резкой смене температуры и может проявляться как сразу, так и в течение нескольких дней после смены температурного режима. У некоторых женщин симптомы крапивницы появляются непосредственно перед менструацией, и кроме внешних проявлений не причиняет дискомфорта, иногда может отмечаться слабый зуд и незначительный отек, чаще всего такая форма крапивницы протекает с образованием 10-15 элементов в области груди и лица. Токсическая крапивница связана с непосредственным контактом некоторых растений, насекомых, рыб и животных с кожей. Она может возникнуть при контакте с медузами, ядовитыми растениями. Наличие кошек в доме может являться причиной хронической вялотекущей крапивницы.

Диагностика крапивницы

Диагноз ставится на основании клинических проявлений и опроса пациента. Практически всегда имеет место быть контакт с аллергеном, при глубоком обследовании обнаруживается сенсибилизация организма, глистные инвазии, наличие очагов хронической инфекции. Для выявления точного вида аллергена проводят аллергологические пробы.

Лечение крапивницы

Наиболее эффективным способом лечения крапивницы является выявление и устранение аллергена. Но если нет возможностей установить аллерген или крапивница носит эпизодический характер, то местная терапия и прием антигистаминных препаратов помогают быстро устранить симптомы. Важно в период лечения соблюдать гипоаллергенную диету, не пользоваться парфюмерией и контактировать с агрессивными веществами, чтобы не спровоцировать новый приступ крапивницы.

Лечение крапивницы проводят дерматолог и аллерголог. Местно назначают гелеобразные препараты, обладающие противозудным, охлаждающим, противоотечным и успокаивающим эффектом. Препарат диметинден эффективен при любых формах крапивницы, его действие начинается сразу после нанесения препарата на кожу. Внутрь показан прием антигистаминных препаратов. Фексофенадин, лоратадин не вызывают побочных эффектов в виде сонливости и нарушений внимания, а потому не мешают пациентам вести обычный образ жизни. Глюканат кальция и кальция хлорид, как и все препараты кальция, уменьшают проявления аллергий. Но нужно быть осторожным, так как у многих пациентов с рецидивирующей крапивницей отмечается гиперчувствительность при внутривенном введении кальция хлорида и натрия тиосульфата, хотя эти препараты способствую выведению аллергенов из организма. В том случае если антигистаминные препараты малоэффективны и при тяжелых формах крапивницы применяют кортикостероидную терапию. Местно тоже показаны низкопроцентные гормоносодержащие мази.

При пищевой крапивнице необходим прием адсорбентов, легких слабительных и употребление большого количества жидкости для форсированного выведения аллергена из организма. Поскольку крапивница чаще встречается у людей с нарушениями вегетативной нервной системой (вегето-сосудистая дистония), то прием седативных препаратов в виде курсов может полностью устранить крапивницу.

Аутолимфоцитотерапия является новейшим методом в лечении крапивницы, статистические данные говорят о высокой эффективности методики. Из крови пациентов выделяют элементы клеточной иммунной системы и вводят их подкожно после купирования рецидива крапивницы. Людям склонным к крапивнице необходимо воздерживаться от контакта с возможными аллергенами и в качестве превентивных мер принимать антигистаминные препараты, если контакт с возможным аллергеном неизбежен, например, перед местной анестезией.

Использованные источники: www.krasotaimedicina.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Крапивница обыкновенная систематика

  Крапивница и ангиотек

Причины и симптомы крапивницы

Что такое крапивница?

Крапивница – это кожное заболевание, при котором на отдельных участках кожи возникает зуд, а после волдыри. Волдыри сначала находятся на каких-либо конкретных участках кожи и расположены отдельно друг от друга, а затем сливаются, и получается целая площадь воспалений. Если эта площадь слишком велика, то температура тела повышается, возникает озноб, возможны сбои в работе желудочно-кишечного тракта.

Симптомы крапивницы

Симптомом крапивницы, который отличает её от разных кожных заболеваний и косметических недочётов с непонятными латинскими названиями, является появление волдырей и красной сыпи, которая чешется и зудит. Она может появиться вокруг губ, на щеках, и на других участках тела.

В общем-то, эти высыпания и волдыри не так уж и опасны – в основном они небольшого размера и быстро пропадают. Но вся беда в том, что появляются они не в единственном экземпляре: после того как исчезают одни, на их месте возникают другие. По этой причине крапивница достаточно долго задерживается на коже, может беспокоить несколько часов или несколько дней.

Крапивница – это аллергическая реакция, которая может возникнуть, например, из-за укуса насекомых. Волдыри исчезают через три часа. Также крапивница образуется, если на кожу было оказано влияние каким-либо химическим веществом. Крапивница может быть следствием некоторых заболеваний, например, сбоем в работе щитовидной железы или почек, печени. Но в основном крапивница случается из-за влияния каких-либо продуктов на организм – например, если человек съел много цитрусовых, рыбы, шоколада.

Виды крапивницы

Есть вид крапивницы , который образуется, когда человек сначала находился на холоде и резко вошел в тепло. Бывает и крапивница от солнечного света. Иногда болезнь возникает из-за того, что человек перенес стресс, депрессию. Крапивница может перерасти в отек Квинке, когда на коже появляются сильные отеки, располагающиеся на больших участках.

Также крапивница бывает острой и хронической. При хронической болезни зуд может держаться более чем полгода. Это приводит к нарушениям сна, снижению общей работоспособности организма. А при острой крапивнице зуд проходит в течение нескольких часов.

Причины крапивницы

Чтобы вылечить крапивницу, необходимо выявить причину, из-за которой и возникла болезнь. Возможно, причиной крапивницы могли стать какие-либо продукты питания, тогда их следует исключить из рациона. Крапивница может возникнуть вследствие сильного стресса. Эту болезнь лечат специальными мазями, которые должен прописать лечащий врач.

С проблемой встречается тот, кто хочет отделаться от крапивницы при помощи обычных косметических средств, предполагая, что это обычное раздражение кожи. На самом же деле настоящая причина возникновения крапивницы – это аллергия. Аллергическую реакцию могут вызвать пищевые продукты, медикаменты, химикаты, пыльца растений, а также влияние тепла или холода, к тому же, ещё и косметические средства. По этой причине стремление замаскировать тональным кремом крапивницу может усугубить ситуацию.

Лечение крапивницы

Таким образом, лечить крапивницу надо так, как лечится аллергия, то есть избавиться от аллергена (аллерген – это то, что вызывает реакцию организма). Если всё-таки стандартное лечение от аллергии не помогает и причина возникновения не ясна, то необходимо обратится к врачу-аллергологу. Специалист проведёт необходимые тесты и определит фактор возникновения крапивницы. Доказательством того, что у вас действительно крапивница, будет улучшение состояния больного после применения антигистаминных (противоаллергических) препаратов или лекарств, снижающих чувствительность. В некоторых случаях облегчение приносит бессолевая диета с обильным питьём. Места локализации крапивницы можно смазывать кортикостероидными мазями, из домашних средств облегчение может принести смоченная столовым уксусом тряпочка.

Самостоятельное лечение аллергии (и её проявления – крапивницы) может быть только тогда, когда знаком персональный метод лечения. Для кого-то удобнее принять таблетку, а кто-то отдаёт предпочтение мазям и кремам. Для того, кто предпочитает народные средства, может помочь дёготь, нутряное сало, слабый раствор уксуса. Но всё-таки не стоит забывать, что крапивница – это заболевание хоть и не тяжёлое, но достаточно неприятное и нудное. А для лечения любого заболевания нелишним будет посоветоваться со специалистом.

Также не стоит забывать, что если возникает аллергическая реакция, то это повод обратить внимание на свой иммунитет и, соответственно, необходимо посетить нужного специалиста.

Эксперт-редактор: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. врач-терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».

Использованные источники: www.ayzdorov.ru

Статьи по теме